電気新聞主催フォーラム・セミナーへのお申し込み 以下のフォームに必要事項をご入力のうえ、ページ下部にある「確認する」ボタンを押してください。 お申し込みフォーム セミナー名 下北原子力セミナー(2023/10/18~20) お名前 ※必須 お名前(フリガナ) ※必須 ※全角カタカナ メールアドレス ※必須 ※半角英数字 メールアドレス (再入力) ※必須 ご連絡先 (またはご請求先) ※必須 会社自宅 郵便番号 ※必須 ご住所 ※必須 ご住所(フリガナ) ※必須 ※全角カタカナのみ入力可(丁目・番地は不要)【入力例】 トウキョウトチヨダクユウラクチョウ 電話番号 ※必須 例) 03-1234-5678 会社名または団体名※必須 部署名および役職名※必須 同行者情報 同行者 その他 備考欄 セミナーお申し込みに関するご意見・ご要望がございましたらご記入下さい: [back class:cancelButton "キャンセル"][confirm class:checkButton "確認"] ※ 本フォームにご入力いただいた個人情報は電気新聞において適切に管理し、お客さまへのご確認やご案内などに利用させていただきます Δ